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韶關(guān)市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算有關(guān)事項須知

時間:2018-04-28    瀏覽

已建檔立卡的貧因戶,在韶關(guān)市內(nèi)定點醫(yī)院機構(gòu)住院就醫(yī)時,要主動向醫(yī)院機構(gòu)出示身份證,并申請醫(yī)院救助“一站式”結(jié)算。有關(guān)事項須知如下:


1
“一站式”結(jié)算申請條件

韶關(guān)戶籍的以下人員:

 1、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象;

 2、特困供養(yǎng)人員(原農(nóng)村五保、城鎮(zhèn)“三無”人員);

 3、孤兒;

 4、精準扶貧建檔立卡貧困戶。

2
“一站式”結(jié)算所需資料

身份證或戶口本(審原件,留復(fù)印件)。


3
“一站式”結(jié)算辦理流程

申請對象在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,在辦理入院手續(xù)時,提供身份證或戶口本,并主動提出醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算申請。經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)審核,符合救助條件的按規(guī)定給予“一站式”結(jié)算。也就是救助對象出院時,只需支付住院費扣除醫(yī)療保險和醫(yī)療救助后剩余的個人自負醫(yī)療費用即可出院。

例如:張某在韶關(guān)市某定點醫(yī)院住院治療,住院發(fā)生醫(yī)療費總額10萬元,其中基本醫(yī)療保險政策內(nèi)醫(yī)療費9.5萬元,醫(yī)療保險給予報銷5萬元,醫(yī)療救助3.6萬元,實行醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算,張某只需要向醫(yī)院支付其個人負擔的1.4萬元(含基本醫(yī)療保險政策內(nèi)自負醫(yī)療費0.9萬元、政策外自負醫(yī)療費0.5萬元)。(以上金額僅為舉例說明,救助對象醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算時個人應(yīng)負擔的醫(yī)療費用金額,根據(jù)實際情況計算確定)


4
不屬于醫(yī)療救助范圍的是

1、自行到非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或自行購買藥品無正規(guī)票據(jù)的費用;

2、因自身違法行為導(dǎo)致的醫(yī)療費用;

3、因自殘等發(fā)生的醫(yī)療費用(精神障礙患者除外);

4、交通事故、醫(yī)療事故等應(yīng)由他方承擔的醫(yī)療費用;

5、市、縣(市、區(qū))人民政府規(guī)定的其他不予救助的情況。


5
“一站式”結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)

(截止2017年12月25日)

市級

韶關(guān)市第一人民醫(yī)院、粵北人民醫(yī)院、粵北第二人民醫(yī)院、韶關(guān)市婦幼保健院、韶關(guān)市中醫(yī)院、核工業(yè)四一九醫(yī)院、韶關(guān)市復(fù)退軍人醫(yī)院


湞江

韶關(guān)市鐵路醫(yī)院、花坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、新韶鎮(zhèn)衛(wèi)生院、犁市鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、茶山人民醫(yī)院、風采社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、東河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 

武江

新華衛(wèi)生服務(wù)中心、惠民衛(wèi)生服務(wù)中心、龍歸鎮(zhèn)衛(wèi)生院、重陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院、江灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院 


曲江

韶關(guān)市第三人民醫(yī)院、曲江區(qū)人民醫(yī)院、曲江區(qū)婦幼保健院、各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院、啟德醫(yī)院


樂昌

樂昌市人民醫(yī)院、樂昌市中醫(yī)院、樂昌市婦幼保健院、樂昌市慢性病防治站、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生院、樂昌市第二人民醫(yī)院

南雄

南雄市人民醫(yī)院、南雄市中醫(yī)院、南雄市婦幼保健院、南雄市慢性病防治站、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生院 

仁化

仁化縣人民醫(yī)院、仁化縣慢性病防治站、仁化縣丹霞街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院


始興

始興縣人民醫(yī)院、始興縣中醫(yī)院、始興縣婦幼保健院、始興縣城東醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院


翁源

翁源縣人民醫(yī)院、翁源縣人民醫(yī)院官渡分院、翁源縣中醫(yī)院、翁源縣婦幼保健院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

新豐

新豐縣人民醫(yī)院、新豐縣中醫(yī)院、各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)


乳源


乳源縣人民醫(yī)院、乳源縣中醫(yī)院、乳源縣婦幼保健院、乳源縣慢性病防治站、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

(醫(yī)保科供稿,宣傳員:張自力)




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